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开塞露正确用法在这里,别再错了!


一、开塞露正确使用方法

通过应用开塞露这种简便经济而有效的措施,帮助患者解除便秘。本法适用于体弱、老年人和久病卧床便秘者。

第一步:开塞露是用甘油或山梨醇制成,装在塑料容器内。使用时将封口端剪去,先挤出少许液体润滑开口处。

第二步:患者取左侧卧位,嘱其放松情绪,放松肛门外括约肌。

第三步:护士或患者家属将开塞露的前端轻轻插入肛门后将药液全部挤入直肠内,嘱患者保留5-10分钟后排便。

二、开塞露简易通便法四大注意事项

要想用好开塞露,有几点需要注意:

1、嘱患者保留5-10分钟后排便

这一点很关键。临床有好多用了开塞露也白用的病例,一般情况下,就是挤入药液后,不知道保留一会儿,而急于解便,直接导致开塞露导便失败。

2、心理疏导

便秘患者都很痛苦,当时的情景可谓是生不如死,急于解决临床问题的心情,很是焦躁、迫切。家人在为其积极想办法的同时,注意为其进行心理疏导,安抚其焦躁情绪,使其配合治疗。

3、健康教育

帮助患者重建正常的排便习惯;合理安排膳食;鼓励患者适当运动。

三、开塞露的临床使用窍门                        

开塞露是治疗功能性便秘的常用方法,但多数病人反映效果不佳,增加开塞露用量后效果还是不明显。

这里有两种关于开塞露的临床应用:

1、导尿管注入开塞露+腹部穴位按摩

临床和家庭护理中,还可采用一次性导尿管注入开塞露并结合腹部穴位按摩的方法,效果比较明显。

具体方法:患者取左侧卧位,将一次性导尿管插入肛门2030cm,然后将开塞露在导尿管末端衔接注入开塞露4060ml,最后拔出导尿管,嘱患者/家属用卫生纸按住肛门,避免药液外流,使其浸润干燥的粪块。

术者按摩病人腹部下脘、梁门、章门、关元、天枢、气冲等穴,如果不能循经取穴,可自升结肠、横结肠、降结肠按顺时针方向,做环形按摩,力度适宜,直到病人有便意为止。

操作原理:

便秘时,粪便干燥坚硬,主要聚积在直肠和结肠。直肠的长度为1215cm,乙状结肠全长约40cm。开塞露前端长约2.54cm,如按传统说明法挤入药液,由于插入深度不够,药液根本无法到达干燥的粪便中,达不到药效。导尿管插入2030cm挤入开塞露,使药液充分接触、湿润干燥的粪便,结合局部按摩,通过外力作用促使开塞露药液与干燥的粪便溶合,充分发挥开塞露药液润滑肠壁、软坚散结、刺激肠蠕动的作用。中医循经取穴按摩或按结肠方向顺时针按摩,有助于推动粪便下行,刺激肠蠕动,引起反射性排便。

适用范围:此种方法操作简单、方便、病人痛苦小。适用于老年性便秘、常年习惯性便秘、生活规律改变等各种因素引起的功能性便秘者。

注意事项:导尿管末端衔接注入开塞露的时候,衔接工作一定要做好,否则容易造成药液浪费、污染床铺;转移患者注意力,尽量多保留一会儿,以起到润滑肠壁、软化粪块的作用;提前垫好一次性护理垫,避免患者肛门括约肌松弛者,造成床铺污染。

2、开塞露小量不保留灌肠法

开塞露挤入无效者,可用开塞露稀释后入灌肠桶,为患者做小量不保留灌肠,疗效显著。

具体方法: 取开塞露4-5支(20ml/支),加温开水或生理盐水,配成120-180ml灌肠液。溶液温度为38°C

注意事项:注入速度不得过快过猛,以免刺激肠黏膜,引起排便反射;压力宜低。如用小容量灌肠桶,液面距肛门不能超过30cm;灌入后取舒适卧位。嘱其尽量保留溶液10-20分钟再排便,以充分软化粪便,利于排便。


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