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怎么知道自己是否感染了幽门螺杆菌?


这两天,

70%以上的胃癌都与

幽门螺旋杆菌有关的新闻

也上了热搜。


幽门螺杆菌是啥?

怎么查是否

感染幽门螺杆菌?

哪些人需要检查?

中国医大一院

肿瘤病因与筛查研究室专家

和您说说!





何为幽门螺杆菌

幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori)是一种螺旋形弯曲的微厌氧细菌,通过口腔进入人体后定植于胃黏膜上皮细胞表面。

在我国,普通人群的幽门螺杆菌感染率可达50%-80%, 并以每年1%-2%的速度增加。

既往的研究发现,幽门螺杆菌感染与许多消化道疾病比如慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌、粘膜相关性淋巴瘤等的发生发展都有着密切联系。


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检查方法知多少

幽门螺旋杆菌的检查主要分为“侵袭性”与“非侵袭性”两类。




侵袭性检查


内镜检查:在病变粘膜处可视性地检查,可观察到移动的H.pylori。

快速尿素酶实验:需要同时从胃窦和胃体各取一块组织检测。适合有消化不良症状,且伴有明显呕血、黑便等消化道出血等症状的感染者。

组织学检查:在病理切片上可以看到螺旋弯曲杆状的H.pylori与相应的组织学病理改变。局限性在于判读结果的诊断者间存在主观差异,结果可能存在争议。

细菌培养:利用活检粘膜进行H.pylori培养并同时进行药敏实验,但由于设备复杂,操作不易,极少使用。

分子生物学检测:更多用于实验研究,临床少用。





非侵袭性检查


尿素呼气实验(urea breath test,UBT):包括吸入13C-标记或14C-标记尿素两种方法,由于无创易操作,被检查者吹气即可,在临床中一般作为首选。

粪便检查(粪抗原检测):安全简便,适用于UBT实验配合欠佳人员,如儿童

H.pylori抗体的血清学检测:应用ELISA方法对IgG抗体进行检测,阳性也可能是既往感染,故不能用于根治后复查。


了解了这么多检查方法,

那么,

如何判断是否需要

做幽门螺旋杆菌检查呢?

符合以下特征的人群

建议去正规医疗机构

检查幽门螺杆菌感染情况。





1、有胃癌家族史;

2、不明原因的消瘦、乏力;

3、晨起口腔异味,口苦、口臭;

4、经常消化不良,伴随反酸、烧心、胃痛等症状;

5、患有慢性胃炎、功能性消化不良、胃溃疡等胃部疾病;

6、长期服用非甾体类抗炎药,如布洛芬、塞来昔布、阿司匹林等。




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希望大家多多关注

胃部健康

带着好心情和健康的胃

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